Механизм действия: диосмин является флавоноидом, оказывающим венопротекторное действие. Уменьшает проницаемость венозных сосудов, повышает тонус их стенок (в т.ч. за счет более длительного периода сокращения гладкомышечных волокон венозных стенок в ответ на действие норадреналина). Улучшая отток крови из сосудистого русла нижних конечностей, снижает в них гидростатическое давление и препятствует развитию застоя крови. Тормозит патологическую активацию и адгезию лейкоцитов в капиллярах, понижает вязкость крови. Оказывает противовоспалительное действие вследствие торможения выделения провоспалительных медиаторов (простагландины, свободные радикалы). Улучшает лимфоотток, повышает онкотическое давление лимфы. Диосмин представлен в виде полусинтетического соединения, а также очищенной флавоноидной фракции диосмина и гесперидина. Во втором случае показано, что микронизация повышает всасываемость препаратов. При пероральном приеме диосмин метаболизируется кишечной микрофлорой до агликона – диосметина – и в таком виде всасывается в кровь. Tmax для диосметина составляет около одного часа. Он метаболизируется до феноловых кислот и их производных, связанных с глицином. Диосметин и его метаболиты выводятся преимущественно через почки. С калом выводится невсосавшаяся часть препарата, а также неактивные метаболиты, преимущественно, феноловые кислоты. T1/2 составляет около 31.5 часов.

Показания к применению: симптоматическое лечение хронической, функциональной или органической недостаточности венозного кровообращения нижних конечностей; лимфатический отек; симптоматическое лечение варикозного расширения вен прямой кишки; страдания, вызванные развитием пролежней.

Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства.

Лекарственные взаимодействия: не обнаружены.

Побочные эффекты: редко – гастралгия, тошнота и прочие неспецифические расстройства деятельности органов желудочно-кишечного тракта; нейровегетативные нарушения.

Безопасность для беременных и кормящих: категория C (исследования на животных продемонстрировали тератогенное или губительное действие соединения на плод, но не было проведено исследований с участием людей либо исследование данной тематики не проводилось ни на животных, ни среди людей). Учитывая отсутствие доказательных данных о том, проникает ли соединение в грудное молоко, назначение его беременным противопоказано.

Дозировка: см. информацию ниже

Монокомпонентные препараты:

Флебодиа (Phlebodia, Solvay Pharma), табл. п.о., 0.6 г (№15, №30).

Дозировка: при недостаточности венозного кровообращения – 1 табл./сут. утром натощак; при обострении симптомов геморроя – 2-3 табл./сут. во время приема пищи.

Многокомпонентные препараты:

Детралекс (Detralex, Servier), табл. п.о., 1 табл. содержит 0.5 г микронизированной очищенной фракции флавоноидов – 0.45 г диосмина и 0.05 г флавоноидов в пересчете на гесперидин (№30, №60).

Дозировка: при недостаточности венозного кровообращения – 1 табл. х 2р./сут. – утром и вечером, во время приема пищи. При обострении симптомов геморроя – до 6 табл./сут., через 4 дня дозу снизить до 4 табл./сут. и продолжить прием еще 3 дня.